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“六一”聚焦(jiāo)儿童(tóng)哮喘——家长(zhǎng)学会(huì)哮喘科学管理,守护孩子健(jiàn)康(kāng)成长

栏目:呼吸科普 发布时间:2022-06-01


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图(tú)片来源:Free Pik


今天就是六一儿童节了,是(shì)小朋友们盼望已久的(de)节日(rì),由衷地对所有孩子说一声“节日快乐!”,祝(zhù)愿(yuàn)每个孩(hái)子都能健康、快(kuài)乐、茁壮成长!


在这个欢乐的节日里,每个小朋(péng)友都期待(dài)收到独一无二的儿童节礼物。有这么一个特殊的群(qún)体——哮喘(chuǎn)儿童(tóng),小编想,他(tā)们最希望收(shōu)到的礼物,应该是“健康”。


关注与重(chóng)视儿(ér)童(tóng)最(zuì)常见的慢性呼吸(xī)道疾(jí)病——哮喘,学(xué)会哮喘科学管(guǎn)理,给孩子(zǐ)送上最(zuì)美好的六一(yī)节礼物。


一、正(zhèng)确认(rèn)识儿童哮(xiāo)喘(chuǎn)


儿(ér)童哮喘(chuǎn)是(shì)儿科常见的呼(hū)吸道疾病,统计表明,近年来儿童(tóng)发病率已成倍增加。哮喘,即支气管哮喘,是一(yī)种慢(màn)性气道疾病,以气道出现慢性炎症反应为主要(yào)特征。哮喘通常(cháng)始于(yú)儿童时期(尤其是(shì)5岁之前),全(quán)球约(yuē)40%的儿(ér)童和青(qīng)少年都患(huàn)有不同(tóng)程度的哮喘,中国哮喘儿童(tóng)超过600万。哮喘的反复发作(zuò),不(bú)仅对儿童(tóng)的身心健康(kāng)造(zào)成不良影响(xiǎng),也(yě)增加(jiā)家庭(tíng)与社会的经济负担(dān)。


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二、怎么知道孩子是(shì)不是哮(xiāo)喘(chuǎn)?


出(chū)现以(yǐ)下表现(xiàn)提示孩子可能有哮(xiāo)喘(chuǎn),家(jiā)长需留意:


1.经常(cháng)或长时间咳嗽,尤其是夜间和(hé)运动后(hòu),不感冒时也咳(ké)嗽;


2.经常反复发生(shēng)喘息,运动、大哭(kū)、大笑时会发生,睡眠时(shí)也会发(fā)生(shēng);


3.很(hěn)容易由“感冒”发展到下呼吸道(dào),出现咳嗽、喘息症状;


4.3岁以后仍(réng)然有咳(ké)嗽、喘息、胸(xiōng)闷(mèn)、气短的症状(zhuàng);


5.大于一个月一次的(de)频繁的(de)喘息(xī)。


三、怎么区分哮(xiāo)喘和感冒(mào)的咳嗽?


有的孩子由于(yú)只出现了咳嗽,家(jiā)长往往会认为是感冒导致的,完全不(bú)会想到这其实是哮喘的“前兆”。那么怎么区分哮喘和感冒的咳嗽(sòu)?


哮喘和感冒时(shí)都会咳嗽,但是二者的咳嗽有(yǒu)区别:


1.哮喘(chuǎn)咳嗽:不(bú)感冒时(shí)也咳嗽(sòu),常伴(bàn)随有夜间咳嗽,抗生素治疗(liáo)无效,抗喘治疗有效。


2.感冒(mào)咳嗽:感冒时出现(xiàn),持续时间比较短,可能伴随有发烧、咽部(bù)不适感等(děng)。


四、孩子得了哮喘怎么办?


  • 寻找哮喘诱发因素,避免接触诱发因素


  • 随身携(xié)带快速(sù)缓解药物


  • 出现哮喘急性加重或控制不佳时,及(jí)时(shí)就医


  • 加强自我管理和家庭自我管理,坚持规律(lǜ)使(shǐ)用长(zhǎng)效控(kòng)制药物,日常监测PEF变异率

  • 定期肺功能检查(chá)

  • 定期与(yǔ)医生沟通,检查吸入药物的使用是否正确

  • 坚持体育锻炼及呼吸训练,增强免疫能力(lì)及体(tǐ)质(运动前用少量的(de)支气管扩张(zhāng)药物,以预防哮喘发作)

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可能诱(yòu)发(fā)哮喘因(yīn)素(sù)


五、哮喘可(kě)以完(wán)全控制/治愈吗?


哮喘是可以(yǐ)控制/治愈的!与其他常(cháng)见的慢性疾病(bìng)如高血压、糖(táng)尿病(bìng)一(yī)样,只要通过规范化的治(zhì)疗和管(guǎn)理,哮喘(chuǎn)可以得到完(wán)全控制,可以(yǐ)正常的工(gōng)作和生活。哮喘(chuǎn)发病于14岁以内的,只要及早干预,坚持治疗,治愈率可达95%。


六、如何加(jiā)强自我管理减少(shǎo)哮喘急性发(fā)作(zuò)?


气(qì)道炎症是哮(xiāo)喘根本(běn)原因。哮喘症状只是冰(bīng)山(shān)一角,海面下潜(qián)伏(fú)着的慢性气(qì)道炎症需要长期控制(zhì)。哮喘控(kòng)制不仅是哮喘症状控制,更需要管理症状下的慢(màn)性炎症。


  1.学(xué)会识别哮喘发(fā)作的信(xìn)号


与平(píng)时相比(bǐ),突然出现咳嗽(sòu)、喘息、胸闷、夜间(jiān)憋醒的哮喘症(zhèng)状或(huò)症状加(jiā)重时,应(yīng)警惕(tì)哮喘发作。


  2.了解(jiě)哮喘发作时的(de)处理方法


使用哮喘缓解药物——远离(lí)诱发哮喘(chuǎn)的危险(xiǎn)因素——平静(jìng)等待,观察(chá)症状是否缓解——若症(zhèng)状没有缓解甚(shèn)至有加重(chóng)趋势,应及时就医,并视(shì)情况拨打120寻求帮助。


  3.了解目前使用的药物,掌握正确的吸(xī)入(rù)性装置(zhì)使用方法


哮喘患者必备的(de)两(liǎng)种药物

 (1)维持治疗(liáo)药物:长(zhǎng)期(qī)治疗使用


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(2)缓(huǎn)解治疗(liáo)药物:急(jí)性(xìng)发作使用(yòng)


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吸(xī)入糖皮(pí)质激素(sù)是最有效的控制气道炎症(zhèng)的治疗方法!!!


目前(qián)的研究(jiū)表(biǎo)明,长(zhǎng)期坚持吸入糖皮质激素可以降低气道炎症。


吸(xī)入给药是哮喘长期(qī)治疗的首选给药(yào)途径:药物直达肺(fèi)部、用量(liàng)小(xiǎo)、作用快(kuài)、安全(quán)性高、疗效(xiào)好。


吸(xī)入糖皮质激素不(bú)良反应(yīng)少,不影响孩子(zǐ)的生长发育(yù)!!!一定(dìng)要遵医(yī)嘱(zhǔ)长(zhǎng)期持续(xù)治(zhì)疗。

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4.记录哮喘日记,定期自我监测


(1)呼气流量峰值(PEF)监测(cè)是基础,加上(shàng)当天的气温(wēn)、气(qì)压、饮食内容、运动和药物使用等(děng)


  • 正常——PEFR为个人最佳值的(de)80~100%,日(rì)间变异率<13 %,提示患者处于安全区。


  • 警告——PEFR为个(gè)人最佳(jiā)值的60~80%,日间变异率为≥13%,提示患者可能(néng)有哮喘发作。


  • 危险——PEFR为(wéi)个人最佳值为60%以下,病人在(zài)安静时(shí)咳喘(chuǎn)明显,不能(néng)活(huó)动,不能平卧,提示需立即加强治疗或就诊。

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(2)用药记录、今日症状


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(3)哮喘控制测试(C-ACT/TRACK)

5.书写哮喘管理行动计划(huá)


儿童的“哮喘管(guǎn)理行动计(jì)划”需要每6月(yuè)检查和更新一(yī)次。


七、哮喘的呼吸康复


1.有(yǒu)氧(yǎng)运动(dòng):适宜(yí)的体能锻炼可以增(zēng)强身体素质,改善心肺功能,促进血液循环和新陈(chén)代谢(xiè),增加免疫力,从(cóng)而减少哮喘急(jí)性发(fā)作,防(fáng)止病(bìng)情进一步发(fā)展。因此,以运动为主的非药物治疗也是哮喘管理(lǐ)的重要组成(chéng)。


2.呼吸(xī)训练:许多哮(xiāo)喘(chuǎn)患者,因为哮喘反复发作(zuò),肺活量和心肺功能明显下降,除(chú)了有氧运动外(wài),进(jìn)行呼吸功能锻炼很有必(bì)要。通过呼(hū)吸功(gōng)能锻炼,可以(yǐ)提高患者的肺活(huó)量,增加呼吸时吸(xī)氧的(de)能力,提(tí)高心肺功(gōng)能(néng)。


3.气道(dào)廓清(qīng):进行气道廓(kuò)清,可以改变不良的气体交换,掌握正确的咳痰方法,以预(yù)防和减少由于缺氧、二氧化碳潴留、细菌感染和分泌物(wù)不易排出等原因造成的肺功(gōng)能损害。显著地改善患者呼吸困难等症(zhèng)状(zhuàng),减少复(fù)发,提高生活质量。


八、关于我们


优乐园和赛客小鲲,是(shì)一款医(yī)疗级智能硬件设备,专为呼吸慢病患者及需增(zēng)强心肺功能(néng)的人士而设计,可为使用者提供呼(hū)吸肌力测评(píng)+呼吸训练+数据分析的全(quán)方(fāng)位居家呼吸健康照护(hù)闭环。全程AI语音交(jiāo)互,支持自动训练模(mó)式,可智能调节阻力。同时可扩展振动正压(yā)通气模式,为(wéi)患(huàn)者设置个性化振动(dòng)阻力及频(pín)率(lǜ),减(jiǎn)少气流阻塞,排除肺深处分泌物,让每一口气的廓清效果可视化(huà)、数据化。


部分图文来源(yuán)于网络

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