优乐园



当咳嗽成为日常?你以为的(de)慢性咽炎,恐是(shì)变(biàn)异性哮喘!

栏目:呼(hū)吸科普(pǔ) 发布时间:2021-06-02

有些病一旦摊上“慢性”两个字(zì),那就是场持久战(zhàn)。据我国(guó)耳鼻喉治(zhì)疗协(xié)会统计,在所有咽部疾病中,慢(màn)性咽炎(yán)发病(bìng)率达到了10%~20%,其是指慢性(xìng)感染所引起的弥漫性咽(yān)部病(bìng)变,常为(wéi)上(shàng)呼吸道慢性炎(yán)症的一(yī)部分,多(duō)发生(shēng)于成年人,常伴有(yǒu)其他上呼吸道疾(jí)病,此病(bìng)病程较长,症状顽固(gù),较(jiào)难彻(chè)底(dǐ)治愈(yù)。此外,由(yóu)于慢性(xìng)咽(yān)炎的(de)高发性,许多人根本不重视该项疾病,常久病成顽疾。


70岁的金大爷就是这样的例子,据他回忆,20年前刚开始出现咳嗽(sòu)时他认(rèn)为自(zì)己身强体健,没什(shí)么大毛(máo)病(bìng),随(suí)便去药店买点(diǎn)止咳药吃就完事了,当(dāng)时虽然吃了药却依然有持续咳(ké)嗽的症状,后来咳得时间实在久了,他才去(qù)老家的医(yī)院就(jiù)诊,陆续看过好几(jǐ)次医生(shēng),均(jun1)被诊断为“慢性(xìng)支气管炎”、“慢(màn)性咽(yān)炎”、“感冒咳(ké)嗽”等;


肺炎-哮喘-慢阻肺-咳嗽-咳喘-支气管炎(yán)-肺功能检(jiǎn)测仪-呼(hū)吸训练器-心脏病-心血管(guǎn)疾病-咽炎-呼吸峰流速仪


今年,金大爷随着子(zǐ)女(nǚ)移居到南(nán)方,正(zhèng)好赶上季节交(jiāo)替,他(tā)的咳嗽症状(zhuàng)又严重了,金(jīn)大爷说这(zhè)次干(gàn)咳得十分难受,晚上根本(běn)睡不着,甚至躺(tǎng)都(dōu)不能躺下来,为了进一(yī)步排查病因,金大爷前往医院(yuàn)肺病科办(bàn)理住院手续后完(wán)善了胸部(bù)CT和(hé)肺功(gōng)能检查。检(jiǎn)查结果(guǒ)发现,金大爷的病症(zhèng)早已不(bú)是“慢性咽炎”那(nà)么简单,而是确诊了“咳嗽变异性哮喘”。


什么是咳嗽变异性哮喘?


咳嗽(sòu)变异性哮喘(CVA)是慢(màn)性咳嗽最常见(jiàn)的病因(yīn)之一,约(yuē)占慢性咳(ké)嗽病因的1/3。这是(shì)一种(zhǒng)特殊(shū)类型的哮喘,虽然只咳(ké)嗽(sòu)、不气喘,但本质是不变的(de),都是(shì)由于(yú)气道慢性炎症(zhèng)导致(zhì)气(qì)道敏感性增高,患者接触过敏原后引起气(qì)道局(jú)部超敏反应,从而出现气管、支气管(guǎn)痉挛及反射性咳嗽。


肺炎(yán)-哮喘-慢阻(zǔ)肺-咳(ké)嗽(sòu)-咳喘-支气管炎-肺(fèi)功能检测仪-呼吸(xī)训练器(qì)-心脏病-心(xīn)血管(guǎn)疾病-咽炎-呼(hū)吸峰流(liú)速仪


因此,患有过敏性(xìng)鼻炎或易(yì)发湿疹的过(guò)敏体质人群,若出现(xiàn)慢性反复咳(ké)嗽(sòu)症状时,就要(yào)警惕自己是(shì)不(bú)是哮喘了。


慢性咽炎和咳嗽变异性哮喘的症(zhèng)状区别:


肺炎-哮喘(chuǎn)-慢阻肺-咳(ké)嗽-咳喘-支气管炎-肺(fèi)功能检测仪-呼吸训练器-心脏病-心血管(guǎn)疾病-咽炎-呼吸峰流速仪


慢性咳嗽是(shì)咳嗽变异性(xìng)哮(xiāo)喘的主(zhǔ)要或唯一症状,“咳嗽变异(yì)性哮喘”极易与“慢性咽(yān)炎”、“慢性支气管炎”等疾病搞混,导致许(xǔ)多患者轻(qīng)视疾病抑或误诊(zhěn)。


据说(shuō)明,「慢性咽炎本身不会导致哮喘,但是这种上呼吸道炎(yán)症会诱发哮喘的发作。」如果患者本身存在哮喘潜(qián)在机制,一旦出现上呼吸道炎症,比如(rú)慢性咽炎、慢性鼻炎就会诱发哮喘的发作。


咳嗽变(biàn)异性(xìng)哮喘自查


1、有慢性咳嗽症(zhèng)状(超过8周及以上(shàng)),通(tōng)常是刺激性干咳,咳嗽剧烈,且在(zài)晚上或清晨比较严重。

2、感冒、灰(huī)尘、油(yóu)烟、冷空(kōng)气、吸烟(yān)、季节(jiē)交替等(děng)因素会诱发加(jiā)重。

3、有个人或家族过敏史,如过(guò)敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等。

4、服用感冒药、止咳药、消(xiāo)炎药后(hòu),咳嗽症状(zhuàng)不(bú)能减轻或停药后反复。

5、胸部CT检查、辅助诊断。


那些关(guān)于哮喘的理解误(wù)区


1、哮喘经常(cháng)打吊针(zhēn)或抗生素有帮助?


这(zhè)是错(cuò)误的,治(zhì)疗及控制(zhì)哮喘所(suǒ)使用的的(de)药物主要包括:

吸入性糖皮(pí)质激素(sù)

长效β2受体激动(dòng)剂

白三烯受体拮抗剂(jì)

全(quán)身性糖(táng)皮质(zhì)激素(sù)

急性发(fā)作缓解药物(wù)等

一般情况下是不需要使(shǐ)用抗生素治疗的,因(yīn)此治(zhì)疗哮喘一定要(yào)对(duì)症用药,避(bì)免(miǎn)过度使(shǐ)用抗(kàng)生素(sù)。


2、得了哮喘能不(bú)能做运动?


在病情控(kòng)制稳定的前(qián)提下,得了哮喘是可以适量地进(jìn)行有(yǒu)氧运动、呼吸训练,帮助(zhù)提高心肺功能和呼(hū)吸功能,对哮喘控制也有(yǒu)一定的帮助(zhù)。


肺炎-哮喘-慢(màn)阻肺-咳嗽-咳喘-支(zhī)气(qì)管(guǎn)炎(yán)-肺功能(néng)检(jiǎn)测仪-呼吸(xī)训练器-心脏病-心血管疾病-咽(yān)炎(yán)-呼吸峰(fēng)流速仪


但是需要注意的是,在哮喘发作初期要尽量避(bì)免(miǎn)运动。运动前(qián)建(jiàn)议(yì)先咨(zī)询呼吸专科医生,制定科学、合适的运动处方。运动时要循序渐进,不要进行过量高强度运动(dòng),如(rú)有不适应该立即停(tíng)止。


3、哮喘不发作时可以停止用(yòng)药?


哮喘(chuǎn)是一种慢性疾病,需要长期服药去控制病情稳(wěn)定(dìng),而不是有症状之后才用药治疗。

哮喘患(huàn)者一定要遵医嘱,坚持用药,不能私(sī)自停药,避免病情再度复发。如果病情长期稳定,可以找(zhǎo)专科医生进(jìn)行评估是否达到停药标准后,再根据医生指导逐渐(jiàn)降级治疗或停药。


如何有效控制咳嗽变异性哮喘?


Ø 戒烟(yān),尽量避免吸(xī)入二(èr)手烟。

Ø 远离过敏原。

Ø 多锻炼增强体质,预防(fáng)感冒。

Ø 咳嗽变异性哮喘是一种(zhǒng)特殊(shū)类型的哮喘,必须按哮喘治疗原(yuán)则坚持吸入(rù)性激素(sù)治疗(liáo),严(yán)格按照医嘱服(fú)药,病情控制下来后不能(néng)私自停药。

Ø 保持定期复诊,同时还可(kě)以(yǐ)服用中(zhōng)药调理(lǐ)身体。

Ø 注意保暖,常(cháng)通风,避免长时间呆在空调房或(huò)密闭空间内。

Ø 可以吃(chī)一些抗过敏益生(shēng)菌饮品和(hé)卷心菜、土豆(dòu)、荠菜等蔬菜。


部分文稿来源网络·侵删


优乐园

优乐园