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探索 | 呼吸锻炼与(yǔ)心血管疾病(bìng)间的“亲密关系”

栏目(mù):呼吸科普 发布(bù)时间(jiān):2020-11-13

前言:众所周(zhōu)知,维持正(zhèng)常生命活动和运动功能必不(bú)可少的是血液携氧及耗氧能力,而大限度(dù)地提高氧气运输效率(lǜ)对于人体运动能力的改善具有重要作用,也是保证(zhèng)心(xīn)血(xuè)管疾病患者生命健康的(de)基石。呼吸锻炼作为提升机体氧气运输(shū)能力的核(hé)心,还影响着患者的摄氧能力及呼(hū)吸质量(liàng)等(děng)因素。那(nà)么,呼吸锻炼与(yǔ)心血管疾病二者间(jiān)是何关(guān)系?


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心肺从来不分家

心(xīn)脏与肺(fèi)相连,构成心肺单元,是氧气运输途径的中心组成(chéng)部分(fèn)。所有回到(dào)右心的(de)血液都流经肺部,然后输送至(zhì)左心并被泵到冠状动脉、支气管肺循环和全身。正因(yīn)为这(zhè)种相(xiàng)互关系(xì),肺(fèi)功能的改(gǎi)变可以导致心功能(néng)的改变,反之亦然。


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呼吸困难(nán)是心(xīn)血(xuè)管疾病患者左室功能紊乱(luàn)的(de)主要症状,而(ér)病患呼(hū)吸困难(nán)的病灶在(zài)于心力衰竭导致的肺(fèi)静脉高压(yā),以致(zhì)肺部充血、水肿(zhǒng)至纤维化(huà)。如(rú)此,肺淤血和水(shuǐ)肿(zhǒng)前提下,正常的机(jī)体运动会导致动脉和其他静脉血氧不足,诱(yòu)发静息(xī)呼吸困难等系列呼吸功能衰(shuāi)退(tuì)症状。


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久而久之,心排量减(jiǎn)少(shǎo)引起的疲劳会影(yǐng)响呼吸肌,进一步加重呼吸急促,因此,理解结构和组织对(duì)于呼(hū)吸运动的影响和作用,对于呼吸锻炼的实(shí)践是有必要(yào)的。呼吸锻炼对于(yú)心脏病患者而言不只是锦上(shàng)添花的举措,而是紧密联结的重要康复步骤,二者之间所(suǒ)属算(suàn)得上是“亲密关系”!

呼吸锻炼的重点

01 重要呼吸(xī)肌

呼吸肌指与呼吸运动有关的肌肉,包括肋(lèi)间肌(jī)、膈肌、腹壁肌、胸锁乳突(tū)肌、背(bèi)部肌(jī)群、胸部肌(jī)群(qún)等,隔(gé)肌是呼吸过程(chéng)中的主要肌肉,膈的运动在一定(dìng)程度上可以被自动控制,当一个人(rén)屏住呼吸(xī)时膈会(huì)立即停止运(yùn)动(dòng)。肋间肌胸骨(gǔ)的每侧有11块助间外肌和肋间内肌,外(wài)肌由(yóu)前向后逐渐变(biàn)厚,由(yóu)助神经支配,收缩时(shí)可(kě)以增(zēng)加胸腔(qiāng)容积。助间内肌(jī)也被认为是重要的(de)呼气肌(jī)组成部分。


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呼吸肌的锻炼方法(fǎ)有过度通气(qì)法、阻力呼(hū)吸法(fǎ)、膈肌起搏、腹肌等。优乐园和赛客呼吸训练器所具备的(de)科学渐(jiàn)减式流阻负荷呼(hū)吸训练功能是是目前研究表明的最有效的(de)呼吸(xī)训练(liàn)方式,可以(yǐ)有效(xiào)增强膈肌肌力(lì)及耐力,提升膈(gé)肌活力,提高肺活量的同(tóng)时缓解患者由呼吸肌疲劳引起(qǐ)的呼吸衰竭(jié)等。


02 养成正确呼吸(xī)方(fāng)式

通常来说(shuō),我们所熟知的(de)呼吸方式有腹式呼吸和胸(xiōng)呼吸(xī)。胸式呼吸,顾名思义呼吸的时候(hòu)会引起胸(xiōng)部的(de)起伏。吸(xī)气时,肋骨侧向扩张,肋间(jiān)外肌上举肋骨,长(zhǎng)期运用这种方式呼吸(xī)容易(yì)引发背部或者肋部疼(téng)痛。

而腹式呼(hū)吸不同于胸(xiōng)式呼吸,调动的是(shì)膈肌和深(shēn)层(céng)腹横肌。吸气时,膈(gé)肌会下降,腹压增(zēng)加,引起腹(fù)部隆(lóng)起。反之呼气时,腹(fù)部会(huì)稍稍向内凹陷。这种呼吸方式(shì)不同于胸式呼吸的浅短和(hé)急促,而是深度呼吸(xī),“缓慢而深沉(chén)”,能(néng)够很好地进行(háng)氧气的吸入和二氧化碳的排出。

习惯腹式呼吸有助于提高肺活(huó)量,对肺功能起到改善作(zuò)用。坚持(chí)长(zhǎng)期训练呼吸(xī)肌(jī)将逐步形成正确(què)的呼吸记忆(yì),可正向(xiàng)带动后续一系列的(de)心脏康复运动。


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