世（shì）界过敏性疾病日 | 当哮喘遇上过敏，如何打好这场“攻坚战”呢？

栏（lán）目（mù）：呼吸科普发布时间：2023-07-08

世界过（guò）敏性（xìng）疾病日（rì）

每年的7月8日定（dìng）为世界过敏性疾（jí）病，该节日是由世界卫生（shēng）组织联（lián）合各国变态反应机构共同发起了（le）对抗过敏性疾（jí）病的全球倡议，旨在通过（guò）增强全民对（duì）过敏性疾病的认识，共同来预防过敏反应及过敏（mǐn）性哮喘。

今天是（7月8日）第19个世（shì）界过敏性疾病日。借此之际，小编向大家介绍（shào）一种典型过（guò）敏（mǐn）性疾病，同时（shí）也（yě）是一种常见的呼吸系统（tǒng）慢性疾（jí）病，即过敏（mǐn）性哮（xiāo）喘（chuǎn）。

什么是过敏性哮喘？

过敏性哮喘又称为变（biàn）应（yīng）性哮喘或特应性（xìng）哮（xiāo）喘，是（shì）支（zhī）气（qì）管（guǎn）哮喘最常（cháng）见的类型。过敏性哮喘（chuǎn）通常是由于患者的过敏体质，吸入或以其他方式接触到过敏原（如（rú）花粉（fěn）、尘螨等），释放大量炎性（xìng）介质，出（chū）现气道痉挛，进一步（bù）引（yǐn）起（qǐ）反复发作的喘息、咳（ké）嗽、气促、胸闷（mèn）等为（wéi）主（zhǔ）要临床表现（xiàn）的一类疾（jí）病。

过敏性哮喘（chuǎn）在任何（hé）年龄段（duàn）都有（yǒu）可能患上，但大多是（shì）在（zài）幼年（nián）起病，常有家族史（shǐ）和（hé）明显的遗（yí）传（chuán）倾向，常与其他过敏性疾病相关或共（gòng）存，如（rú）湿疹、AR、食物及药物过敏等。

怎么辨别过敏（mǐn）性哮喘（chuǎn）？

常见（jiàn）症（zhèng）状（zhuàng）

过敏性（xìng）哮（xiāo）喘的典型症状为反复性（xìng）发作的喘息、气促、胸闷（mèn）或（huò）咳（ké）嗽（sòu）。

发（fā）作前（qián）: 过敏性哮喘发作前有（yǒu）先兆症状，如打喷嚏、流涕、咳嗽（sòu）、胸闷等，若不及时处理，可诱发过敏性哮喘（chuǎn）发作。

急（jí）性发（fā）作（zuò）时：喘息、气急（jí）、胸闷（mèn）或咳（ké）嗽等症状突（tū）然发生或症状（zhuàng）加重，可伴（bàn）有气促、胸（xiōng）闷或咳嗽。
严重时：严（yán）重（chóng）时（shí）会出（chū）现呼吸困（kùn）难，口唇、指甲青紫等缺氧表现（xiàn）。
慢（màn）性（xìng）持续（xù）期：哮喘没有发作，但仍会出现长时间的喘（chuǎn）息、咳嗽、胸闷等（děng）症状（zhuàng），频率（lǜ）和程度不（bú）等。

检查方式（shì）

（1）肺（fèi）功能检查

肺功能检查包（bāo）括（kuò）常（cháng）规肺（fèi）功能检查、支（zhī）气管舒（shū）张试（shì）验（yàn）、支气管激发（fā）试验等（děng）。获（huò）得呼出（chū）气（qì）流（liú）过度（dù）变化（huà）的（de）证（zhèng）据是诊断哮喘（chuǎn）的必要步骤，可通过（guò）肺功能检查了解可变气（qì）流受限，如：支气管（guǎn）激发（fā）试验阳性、支（zhī）气管舒张试验阳性（xìng）、呼（hū）气峰（fēng）值（zhí）流（liú）量（PEF）平（píng）均日变异率＞10%或周变异率＞20%。其中任一（yī）项检（jiǎn）查符（fú）合哮喘诊断标准，结（jié）合症状体征病史，就（jiù）可以进行（háng）诊断（duàn）。

（2）过敏（mǐn）原检（jiǎn）测

过（guò）敏（mǐn）原检测是判断是否（fǒu）为过敏（mǐn）性（xìng）哮喘（chuǎn）及明确（què）过敏原的方法，检测方式包含（hán）体内试验和体外试验两种。

（3）其他检查（chá）

诱导痰、呼出气一氧化氮等与哮喘气道炎症相（xiàng）关的（de）检（jiǎn）查，辅助哮喘诊断与鉴别；血常规、胸部影像学等检查，排（pái）除其（qí）他疾病（bìng）。

过敏（mǐn）性哮喘可以治愈吗？

就目（mù）前的（de）医疗水平来说（shuō），过敏性哮（xiāo）喘是不能被根治的（de）。过（guò）敏性哮喘与过敏体质有关，由于过敏（mǐn）原在日常生活中比（bǐ）较常见，不能彻底消除，所以过（guò）敏性哮喘就会反复发作，导（dǎo）致（zhì）无（wú）法根治。

此外，过敏性哮喘还会引（yǐn）起许（xǔ）多其（qí）他疾病，如（rú）自发性气胸、肺部感染（rǎn）、呼吸（xī）衰竭、慢性支气管炎、肺气（qì）肿、肺心病等。因此，一（yī）旦发现（xiàn）哮喘早期的症（zhèng）状一定要及时到医院就（jiù）诊（zhěn）。

过（guò）敏性哮喘（chuǎn）如何进行自我管理（lǐ）？

规范化哮喘（chuǎn）自我（wǒ）管理对（duì）于过敏性哮喘的（de）控（kòng）制与防（fáng）治急性发作是非常（cháng）重要的（de），尽管过敏性哮喘尚不能根治（zhì），但通过科学的疾病管理可（kě）以（yǐ）有效地控（kòng）制过敏性哮喘的发作，使得患者可以更好地（dì）生活和工作。

寻找（zhǎo）哮喘（chuǎn）诱发因素，避免过敏原暴露

引起过敏性哮喘发作（zuò）的过敏原有很多，过敏原分（fèn）为吸入性和食物（wù）性（xìng），尘（chén）螨、花粉和宠物毛发是常（cháng）见的吸入性过敏原（yuán），花生、鸡蛋、牛奶是引起过敏性（xìng）哮喘的主要（yào）食入性过（guò）敏原。避免过敏原暴露是治疗过（guò）敏性（xìng）哮喘的关键措（cuò）施（shī），因（yīn）此查（chá）明过敏原并（bìng）减少暴露很重要。

了解哮喘发作时的（de）处理方法

随身（shēn）携带快速缓解药物，当（dāng）哮喘（chuǎn）发作时及时使用哮（xiāo）喘缓解药物，并远离（lí）诱发哮喘的（de）危（wēi）险因素，平（píng）静（jìng）等（děng）待（dài），观察症状是否缓（huǎn）解，若症状没有缓解甚至有加重趋势，应及时就医，并视（shì）情况拨打（dǎ）120寻求帮助。

加强（qiáng）疾（jí）病的自我管理

坚持规律使用长效控（kòng）制药物，日常监测PEF变异率。有条件的患者可（kě）以选择购置一台具（jù）备呼吸检测功能的家用呼吸（xī）训练（liàn）器，早（zǎo）晚测试FEV1和（hé）PEF值，实时监测哮喘控制情况（kuàng），并以（yǐ）写（xiě）日记的形式将每天早晚（wǎn）的检测结果记录下来，包括用药情况、症状、发病频（pín）率等。

当PEF下（xià）降至自身检测数据最佳（jiā）值的 80%时（shí），意味着哮喘控制不佳或哮喘（chuǎn）急性发作的先兆，应及时寻医（yī）问（wèn）诊。